“私人医生”离我们已不远了 杭州已有56万|落魄英雄传

作者:郫县华伟包装厂 来源:www.cdhwms.com 发布时间:2015-07-07 09:42:50
“私人医生”离我们已不远了 杭州已有56万人签约

在英国,居民都有自己的家庭医生,身体不舒服先找家庭医生。

其实,“私人医生”离我们也不远了!日前,省政府办公厅下发《关于推进责任医生签约服务工作的指导意见》,明确到2020年,全省规范签约服务要覆盖一半人口,基层就诊比例达到60%以上。

我省签约服务工作起步于2007年,但主要局限在卫生系统内部,缺乏其他部门政策支撑,多为基层机构的“独角戏”。2014年杭州、宁波、绍兴等地率先通过财政、医保、价格、信息化等政策,综合推进签约服务,引导居民基层首诊。至2014年底,全省开展全科医生签约服务的基层医疗卫生机构达91%,规范签约人数达到655万人。

怎样签下你的责任医生?

签约责任医生由基层医疗卫生机构注册的全科医师、乡村医生或其他具备签约服务能力的执业医师(执业助理医师)担任。

居民可自主选择所在社区卫生服务中心或乡镇卫生院及其分支机构的责任医生,与其签订一定期限的服务协议。签约周期原则上不少于1年,期满后居民和责任医生在双方自愿的基础上可选择续约或终止契约关系。倡导以家庭为单位,与1名责任医生签约。

每名责任医生根据自身的服务能力,签约合适数量的居民,其中老年人、慢性病人、残疾人等人群应占一定比例。

签约医生为你做什么?

签约医生将为你提供基本医疗服务、基本公共卫生服务以及个性化健康管理服务。

基本医疗服务:常见病、慢性病的诊治,实行门诊预约服务制度;及时处置签约服务对象发生的健康救助事宜;帮助签约服务对象选择适宜的就医路径。根据病情需要,为签约服务对象提供转诊服务,帮助预约上级医院专家诊疗;提供一对一的健康问题咨询。

基本公共卫生服务:为签约服务对象建立规范的电子健康档案,并实行动态管理,及时更新补充相关信息;开展健康教育。采取讲座、健康咨询、发放健康教育资料等方式,开展防病知识宣传和卫生科学指导;根据签约服务对象类型和需求,以“分类服务、按需服务”为原则,为老年人、孕产妇、儿童、慢性病人、残疾人等重点人群提供针对性的健康管理服务,协助签约服务对象开展健康自我管理。

个性化健康管服务:责任医生可根据签约对象的需要和申请,提供非约定的健康管理服务,开展与疾病相关的家庭出诊、家庭病床、家庭护理、康复指导等服务,并按规定收取费用。

签约服务费用怎么算?

责任医生为签约服务对象提供约定的基本医疗和基本公共卫生服务,按年收取服务费。服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约服务对象个人分担,具体标准和保障范围由各市、县(市、区)根据当地医疗卫生服务水平、签约人群结构以及医保基金和基本公共卫生服务经费承受能力等因素确定。

《意见》指出,起步阶段,要充分考虑居民的接受度和承受力,合理确定签约服务对象个人承担比例,各级财政应视情予以支持。

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超过65%签约居民首诊在社区

2014年9月,杭州下发《杭州市医养护一体化签约服务实施方案(试行)》,设立签约服务费为每人每月10元(全年共计120元),由个人(承担10%)和市(承担25%)、区(承担65%)两级政府共同分担。确定签约服务可提供健康管理、社区医疗和双向转诊、家庭病床和远程健康监测管理、健康评估四大方面的服务。

签约居民选择社区首诊享受相应的医保优惠政策。基本医疗保险参保人员签约后门诊医保起付标准下降300元;城乡居民基本医疗保险参保人员签约后,通过签约转诊至上级医院产生的诊治费用按社区报销比例直接结算等。

对家庭病床建床费、家庭病床巡诊费、出诊费收费标准进行较大调整,其中建床费调整为80元/人次,家庭病床巡诊费调整为40元/人次,中级职称以下和副高职称以上医务人员出诊费分别调整到40元/人次和60元/人次。这一政策为基层医疗机构开展家庭病床服务奠定了基础。

目前,杭州市主城区846名全科医生已与近56万居民签约医养护一体化服务。据市医保部门统计,2015年一季度,主城区社区卫生服务机构市级参保人员门急诊总人次数较去年同期增长32.48%,远高于二、三级医院17.41%的增长比例,签约居民社区首诊率已达65.4%。

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